历史·突破
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的"金标准"。
8月10日，在心内科主任薛玉增和总院导管室杨兰菊护士长的技术指导下，医院东昌府院区心内科主管、副主任医师周敏带领团队，成功开展了一例冠脉造影术和一例冠脉内支架置入术。冠脉内支架植入术在东昌府院区尚属首例，医院心内科在心脏介入治疗领域的技术空白。
心脏支架植入手术的成功开展，也标志着医院东昌府院区心血管内科整体水平迈上了一个新的台阶。
病例一
患者杜女士，有着多年的高血压病史，最高达/90mmHg。两周前，杜女士突然出现了阵发性胸痛、胸闷的症状，便在家人的陪同下来到了医院东昌府院区心血管内科就诊。
入院后，经过血检、心电图等检查，杜女士被诊断为急性非ST段心肌梗死，医务人员考虑不稳定斑块容易破裂，进而诱发血栓，便为杜女士进行了抗栓、抗凝、扩冠、改善循环等治疗。待病情稳定后，建议为杜女士进行冠脉造影检查，如具备条件为其进行支架植入。
8月10日下午，薛玉增主任与周敏副主任医师一同在导管室为杜女士进行了冠脉造影检查，并进行了右冠近端支架植入术，远端PTCA（经皮冠状动脉球囊成形术）治疗，手术过程顺利。
通过PCI（冠状动脉介入）手术，可以打开原有狭窄血管，使血流变得通畅，能够效缓解患者因心脏缺血引起的不适症状。
病例二
年过七旬的彭大爷四年前曾接受过支架植入手术，一周前因胸部不适来到医院东昌府院区心血管内科就诊。了解情况后，周敏副主任医师建议彭大爷复查冠脉造影。8月10日，彭大爷接受了冠脉造影复查。
据周敏介绍：“冠脉造影检查，可以直观地观察到血管病变的情况，是冠心病诊断的金标准。冠脉造影检查同时，我们可以进行进一步治疗，帮助患者恢复冠脉血流，改善胸痛、胸闷等不适症状。”
“冠脉支架术后，有很小概率会出现再狭窄和长血栓等问题，支架术后造影复查可以排查可能发生的支架内再狭窄、剩余血管狭窄等病变，对于评估接受支架植入术患者的远期防治尤为重要”，周敏说。
目前，介入治疗已经成为冠心病治疗的有效方法，医院东昌府院区冠脉造影及支架植入术的开展，为长期受到冠心病、心绞痛困扰的患者带来福音。
在东昌府院区，心脏医院技术服务的同时，医院的花费和报销比例，在家门口就能够完成冠脉造影术、心脏支架植入等心脏高难度介入手术治疗。
延伸阅读
什么是冠脉造影？
冠状动脉造影就是利用血管造影机，通过特制定型的造影导管经皮穿刺入桡动脉、肱动脉或股动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准，对于救治心梗危重症患者具有重要的意义。
哪些人需要做冠状动脉造影检查？
1、有冠心病心绞痛、心肌梗死病史病人。
2、有胸闷、胸痛症状，高度怀疑有冠心病病人。
3、冠状动脉支架术后或外科搭桥术后再发心绞痛的病人。
4、50岁以上需做重大手术的病人。
5、无法解释的心电图异常需排除冠心病的病人。
6、经冠脉CT检查有血管严重狭窄的病人。
什么是冠脉支架植入术？
冠状动脉介入手术又称PCI手术，也被称为心脏支架手术，指采用微创的方法，经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导管，送至冠状动脉开口，注射在X光下能显影的造影剂后，就能看到冠状动脉的病变情况了。如果发现有血管狭窄或堵塞，在病变处扩张球囊并置入支架，使因斑块而狭窄了的血管腔扩大，从而改善心脏血流。
薛玉增
医院心内科主任，心脏中心副主任，主任医师，山东大学与泰山医学院内科学硕士生导师。
专业特长：擅长冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等疾病诊治，冠状动脉支架植入术与斑块旋磨术、腔内影像学、先心病导管封堵术等。已完成冠状动脉介入诊疗术余例，成功率达99%以上。心肌梗死急症介入治疗、经桡动脉途径冠状动脉支架术、血管内超声技术及冠脉旋磨技术在省内处于领先水平。
医院东昌府院区坐诊时间：每周五全天
周敏
医院东昌府院区心内科主管，副主任医师、副教授，医学硕士
专业特长：从事心血管专近20年，在各种心血管疾病常见病、多发病的治疗方面具有丰富的经验，并对心血管疾病各种急危重症的治疗具有独到的见解，尤其是冠心病诊断治疗，包括经皮冠状动脉介入术，急诊PCI治疗以及高血压病，心衰等疾病诊断及治疗具有丰富的经验。
医院东昌府院区坐诊时间：每周一全天
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图文编辑：谢鑫楷
责任编辑：王景壮
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