医院主办，乐山广播电视报承办的健康沙龙公益活动第三季于今天下午一点在漫乐山文旅书咖新村店举行，本期沙龙的主题为“HPV感染与宫颈疾病的预防”。
本医院妇科副主任、主治医师万晓丽主讲。万晓丽从宫颈疾病的概念讲起，她提到宫颈疾病是一个比较泛化的概念，它是指在宫颈区域发生的各种良性及恶性病变。
“宫颈疾病的分为宫颈疾病主要包括宫颈炎症、肿瘤（包括癌前病变）、畸形、损伤及子宫内膜异位症等疾病。其中最常见的是宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌等。”万晓丽说。
万晓丽说到，生殖道持续感染高危型HPV是引起宫颈癌的首要原因，大多数女性可在1-2年内将HPV感染自体清除，少数患者持续感染HPV，在这部分患者中约有20%可能发展为CIN，极少数甚至进展为癌。
在活动现场，万晓丽与沙龙讲座的听众积极交流，并为听众们答疑解惑，听众们关心的系列问题也得到了万晓丽的解答，“HPV的传播途径有很多，主要传播途径有性接触，生殖器-生殖器、肛门、口、手的接触，非性接触性传播也是有可能感染的，首次性生活前HPV感染率9-46%，每人均有非性接触方式感染HPV可能，接触感染者衣物、生活用品等，通过母婴传播的产道密切接触等都有可能造成感染。”
HPV疫苗该不该打
宫颈癌疫苗分为，二价、四价和九价疫苗。
“针对高危型HPV衣壳主要成分L1蛋白，采用DNA重组技术进行制备不含HPV的致病部分（DNA），不会导致HPV感染，疫苗的保护强度及持续时间4价疫苗诱导的免疫反应是自然感染的几乎50倍，可以有效预防宫颈癌。”万晓丽说。
至于什么年龄适合接种HPV疫苗，在活动现场听众们也得到了答案。按照WHO美国标准，接种疫苗的最佳年龄为9-12岁，适合年龄9-26岁，不适合的年龄是大于26岁的女性。中国适合接种HPV疫苗的时间标准为二价疫苗：9-45岁，四价疫苗：20-45岁，九价疫苗：16-26岁。美国FDA尚未批准疫苗用于26岁以上妇女，且疾控中心指导原则也无相关内容。
接种这种疫苗有什么不良反应，万晓丽回答道，“HPV疫苗是一种比较安全的疫苗，受到世卫组织、美国食品药品监督管理局的认可，接种造成的不良反应与普通疫苗类似，比如局部肿痛、头痛、感冒症状、腹痛、恶心、发热等症状，一般都是一过性，而且都是轻到中度的，可以自然恢复的，而且也不会随注射次数增加而增加。当然了，也会有部分人出现少见的不良反应，比如超敏反应、支气管痉挛、急性播散性脊髓炎、格林巴利综合征、血小板减少等等。”
来自活动现场的一位女性朋友向万晓丽提问，询问关于接种的注意事项，万晓丽在回答时强调了几点需要注意的地方，接种后可以妊娠和哺乳，但不建议孕妇接种，哺乳期妇女慎用；血小板减少及凝血功能障碍患者接种需谨慎；由于HPV疫苗并不能预防所有高危型感染，接种疫苗后仍要定期做宫颈癌筛查。
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