近日，医院泌尿外科团队在陈冰副院长、刘聪主任的带领下实施多例腹腔镜肾盂输尿管成形术。手术有采用经典离段性肾盂输尿管成型术（Anderson-Hynes式）和转肾盂瓣术（FoleyVY式），手术效果满意，至此，我院泌尿外科腹腔镜技术已经完全覆盖泌尿系统上尿路和下尿路手术，这也标志我科在微创腔镜领域又上一个新台阶。
肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）疾病的概述
UPJO是引起肾积水最常见的原因，它被定义为尿液从肾脏流入近端输尿管时出现梗阻的疾病。梗阻会造成肾盂内压增高、肾积水，进而导致肾功能损害。男性发生多于女性，左侧多于右侧。
导致本病的原因机制不很明确，有先天因素和后天获得因素，具体可分为腔内和腔外两方面。腔内因素为输尿管内瘢痕形成、输尿管发育不良（平滑肌成分不连续、神经不规则分布及胶原成分增多导致输尿管蠕动不连续）。腔外因素最多见的为下极肾血管压迫（异位血管、副血管、前分支血管）。
成人多以腰部疼痛起病，特别是大量饮水后；部分患者为体检发现，少部分患者为尿路感染及泌尿系结石起病。一部分儿童则以腹部肿物或轻微外伤后血尿起病。
因梗阻会造成肾功能的损害，所以本病的早期诊断及监测目的在于寻找疾病干预时机并及时治疗。
本病的治疗以手术为主，治疗的目的为解除梗阻、缓解疼痛并保护肾功能。传统离断肾盂成型术（Anderson-Hynes式）被认为是UPJO治疗的标准术式，但随着技术的进步，腹腔镜下肾盂输尿管成型术已经成为治疗UPJO的新金标准手术。当然机器人手术、UPJ内切开术、输尿管支架管置入等方式也逐渐加入治疗行列，这些技术的出现标志着微创时代的治疗理念，但问题在于，何时选用这些技术而不影响治疗疗效仍需要进一步的探讨。但切记一点，对于任何重建手术，第一次手术是最容易的，第一次手术的失败都会造成后续手术治疗上的困难，首次治疗因而显得尤为重要。
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